ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರ ಮಹಿಳೆಯರ ಸಾವಿನ ಸಾಧ್ಯತೆ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಅಧಿಕ; ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಶಾಕಿಂಗ್‌ ಸಂಗತಿ ಬಹಿರಂಗ

ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ನಡೆಸಿರುವ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಶವೊಂದು ಬೆಳಕಿಗೆ ಬಂದಿದೆ. ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಾಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಎಂಬುದು ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ದೃಢಪಟ್ಟಿದೆ.

“ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ” ಎಂದು ಪೋರ್ಚುಗಲ್‌ನ ಅಲ್ಮಾಡಾ  ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅಧ್ಯಯನ ಲೇಖಕಿ ಡಾ. ಮರಿಯಾನಾ ಮಾರ್ಟಿನ್ಹೋ ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ.

ಮಹಿಳೆಯರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹೃದಯ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್‌ ಮಟ್ಟ, ಮಧುಮೇಹದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಇವೆಲ್ಲವೂ ಅತ್ಯವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಯುವತಿಯರಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನದ ಚಟ  ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಬೇಕು. ಪುರುಷರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ST-ಎಲಿವೇಶನ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (STEMI) ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು.

ಅವರ ವಯಸ್ಸು,  ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟ್‌ಗಳ ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆ ಕೂಡ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಿರಬಹುದು. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ STEMI ನಂತರ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ. ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಋತುಬಂಧಕ್ಕಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಲೈಂಗಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆಯೇ ಎಂದು ಕೂಡ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.  ಇದು 2010 ಮತ್ತು 2015 ರ ನಡುವೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರಾರಂಭದ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ STEMI ಯೊಂದಿಗೆ ದಾಖಲಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಈ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು 30-ದಿನಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳ ಮರಣ, ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳ ಮರಣ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನವು 884 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 62 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ಶೇ.27ರಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು. ಮಹಿಳೆಯರ ವಯಸ್ಸು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿತ್ತು. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು, ಅವರು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು PCI ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪುರುಷರ ನಡುವೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ 55 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಪುರುಷ ಗೆಳೆಯರಿಗಿಂತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬಂದ ನಂತರ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಮಧುಮೇಹ, ಅಧಿಕ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಬಂಧದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಿದ ನಂತರ ಸಂಶೋಧಕರು ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪುರುಷರ ನಡುವಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಮಹಿಳೆಯರು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಂತೆ ಅದೇ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ PCI ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರವೂ ಅಲ್ಪಾವಧಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಎರಡು ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.  ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ, ಅಧಿಕ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಅವರು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ನಡೆಸಿದ್ದಾರೆ.

ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ 435 ರೋಗಿಗಳು ಇದ್ದರು. 55 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಳೆಯಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಶೇ.3ರಷ್ಟು ಪುರುಷರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸುಮಾರು ಶೇ.11.3ರಷ್ಟು  ಮಹಿಳೆಯರು 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದರು. ಐದು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಪುರುಷರ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಶೇ.15.8 ರಷ್ಟಿದ್ದರೆ, ಮಹಿಳೆಯರ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಶೇ.32.9ರಷ್ಟಿತ್ತು. ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಲಾಗಿದೆ. ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪುರುಷರ ನಡುವಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಲಿಪಿಡ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಹಾಗಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೃದ್ರೋಗದ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರಿವಿನ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೆಂಬುದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಮುನ್ನರಿವಿನಲ್ಲಿ ಲಿಂಗ ಅಸಮಾನತೆ ಏಕೆ ಇದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.