ಬೆಂಗಳೂರು: ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ನೆರವಿಗೆ ರಾಜ್ಯ ಸರ್ಕಾರ ಧಾವಿಸಿದೆ. ಕಿಡ್ನಿ ದಾನಿಗಳ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಗುಂಪು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗದ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಮುಕ್ತಿ ಹಾಡಲು ಬಹು ಜೋಡಿ ಕಿಡ್ನಿ ವಿನಿಮಯ ಕಸಿ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕಿಡ್ನಿ ದಾನಿ ಇದ್ದರೂ ತಾಂತ್ರಿಕ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಕಸಿ ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳ ಪಾಲಿಗೆ ಈ ಹೊಸ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯಿಂದ ಅನುಕೂಲವಾಗಲಿದೆ. ಸ್ವೀಕೃತಿದಾರ ಮತ್ತು ದಾನಿ ಗುಂಪು ಹೊಂದಾಣಿ ರಕ್ತದ ಗುಂಪು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈಗ ಹೊಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜೋಡಿಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಕಿಡ್ನಿ ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಮಾನವ ಅಂಗಾಂಗ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಸಿ ಕಾಯ್ದೆ, 1994 ಮತ್ತು ಮಾನವ ಅಂಗಾಂಗ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಿಯಮಗಳು, 2014 ರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರಾಜ್ಯ ಸರ್ಕಾರಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾದ ಅಧಿಕಾರವನ್ನು ಚಲಾಯಿಸಿ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಕಲ್ಯಾಣದ ಹಿತದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ, ಕರ್ನಾಟಕ ಸರ್ಕಾರವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಹೊರಡಿಸುತ್ತದೆ:
1. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಶೀರ್ಷಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾರಂಭ:
ಈ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ‘ಕರ್ನಾಟಕ ಬಹು-ಜೋಡಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಜೋಡಿ ವಿನಿಮಯ ಕಸಿ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು, 2026’ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಸರ್ಕಾರಿ ಆದೇಶ ಹೊರಡಿಸಿದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ತಕ್ಷಣದಿಂದ ಜಾರಿಗೆ ಬರುತ್ತವೆ.
2. ಅನ್ವಯಿಸುವಿಕೆ:
ಈ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಕರ್ನಾಟಕದ ಎಲ್ಲಾ ನೋಂದಾಯಿತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಜೋಡಿ ವಿನಿಮಯ ಕಸಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ
ದ್ವಿಮುಖ, ತ್ರಿಮುಖ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಹು-ಜೋಡಿ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು.
3. ಅರ್ಹತೆಯ ಷರತ್ತುಗಳು:
ಈ ಕೆಳಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ ಬಹು-ಜೋಡಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವಿನಿಮಯ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ:
(ಎ) 1994 ರ THOTA ದ ಸೆಕ್ಷನ್ 2(i) ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದಂತೆ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ದಾನಿಯು ತಮ್ಮ ಉದ್ದೇಶಿತ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ‘ಸಮೀಪ ಸಂಬಂಧಿ’ ಆಗಿರಬೇಕು.
(ಬಿ) ಪ್ರತಿಯೊಂದು ದಾನಿ-ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಜೋಡಿಯು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಹತ್ತಿರದ ದಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಜೈವಿಕ ಅಸಾಮರಸ್ಯವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿರಬೇಕು (ಅನ್ವಯಿಸಿದಂತೆ ABO ಅಸಾಮರಸ್ಯ, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಡ್ಡ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಥವಾ HLA ಅಸಾಮರಸ್ಯ).
(ಸಿ) ಸ್ವಾಪ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ದಾನಿಗಳು ತಾವು ದಾನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾದ ಆಯಾ ಸ್ವಾಪ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರೊಂದಿಗೆ ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
(ಡಿ) ಸ್ವಾಪ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಕಾಯಿದೆಯ ಸೆಕ್ಷನ್ 9(3A)(c) ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ದೇಣಿಗೆ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಒಂದೇ ಜಂಟಿ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ಮಾಡಿಕೊಂಡಿರಬೇಕು.
(ಇ) ಕಾಯಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ರೋಗನಿರೋಧಕ, ರಕ್ತಶಾಸ್ತ್ರೀಯ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ತ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ ಮತ್ತು ಅಧಿಕಾರ ಸಮಿತಿಯ ತೃಪ್ತಿಗೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬೇಕು.
(ಎಫ್) ಯಾವುದೇ ದಾನಿ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ನಡುವೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ದಾನಿ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ವಾಣಿಜ್ಯ ವಹಿವಾಟು ಇರಬಾರದು.
4. ಅನುಮೋದನೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ:
4.1 ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಬಹು-ಜೋಡಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವಿನಿಮಯ ಕಸಿಯು ಯಾವುದೇ ಅಂಗಾಂಗ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಅಧಿಕಾರ ಸಮಿತಿಯ ಪೂರ್ವಾನುಮೋದನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
4.2 ರಾಜ್ಯ ಮಟ್ಟದ ಅಧಿಕಾರ ಸಮಿತಿಯು ಮೂರು-ಮಾರ್ಗ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಬಹು-ಜೋಡಿ ವಿನಿಮಯ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಮೇಲೆ ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
4.3 ಬಹು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಅಥವಾ ಬಹು ಜಿಲ್ಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಆಯಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮಟ್ಟದ ಅಧಿಕಾರ ಸಮಿತಿಗಳು (ರಚಿತವಾದಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಮಟ್ಟದ ಅಧಿಕಾರ ಸಮಿತಿಯ ನಡುವೆ ಜಂಟಿ ಸಮನ್ವಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
4.4 ಅಧಿಕಾರ ಸಮಿತಿಯು, THOTA ನಿಯಮಗಳು, 2014 ರ ನಿಯಮ 7(3) ರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಎಲ್ಲಾ ಬಹು-ಜೋಡಿ ವಿನಿಮಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ:
(ಎ) ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ವಿನಿಮಯ ಗುಂಪು ದಾನಿ-ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ಜೋಡಿಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ರಚಿತವಾಗಿದೆ;
(ಬಿ) ಸ್ವಾಪ್ ಜೋಡಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕ್ರಾಸ್-ಮ್ಯಾಚಿಂಗ್ ಅನ್ನು NABL- ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವು ನಡೆಸಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿದೆ;
(ಸಿ) ಜಂಟಿ ಒಪ್ಪಂದಕ್ಕೆ ಸಹಿ ಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಅಧಿಕಾರ ಸಮಿತಿಯ ಹೊಸ ಅನುಮೋದನೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಯಾವುದೇ ವೈಯಕ್ತಿಕ ದಾನಿ ಅಥವಾ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರನ್ನು ಒಪ್ಪಿದ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಬದಲಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ;
(ಡಿ) ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸಂದರ್ಶಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವೀಡಿಯೊ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
4.5 THOTA ನಿಯಮಗಳು, 2014 ರ ನಿಯಮ 23(3) ರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಸಭೆಯನ್ನು ಕರೆದ ಇಪ್ಪತ್ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಅಧಿಕಾರ ಸಮಿತಿಯು ತನ್ನ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
5. ಕಡ್ಡಾಯ ದಾಖಲೆ:
ಎಲ್ಲಾ ಬಹು-ಜೋಡಿ ವಿನಿಮಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಅಧಿಕಾರ ಸಮಿತಿಗೆ ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು:
(ಎ) ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ದಾನಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಹತ್ತಿರದ ಸಂಬಂಧಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರು ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಿದ ನಮೂನೆ 11 (ಜೀವಂತ ದಾನಿಯಿಂದ ಕಸಿ ಅನುಮೋದನೆಗಾಗಿ ಅರ್ಜಿ);
(ಬಿ) ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ದಾನಿಯು ನಮೂನೆ 1/ನಮೂನೆ 2 ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಬೇಕು,
(ಸಿ) ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ದಾನಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಉದ್ದೇಶಿತ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ನಡುವಿನ ಹತ್ತಿರದ ಸಂಬಂಧದ ಪುರಾವೆ (THOTA ನಿಯಮಗಳು, 2014 ರ ನಿಯಮ 18 ರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ);
(ಡಿ) NABL- ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ವರದಿಗಳು ಅಡ್ಡ-ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು HLA ವರದಿಗಳು (DNA ಪ್ರೊಫೈಲಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಫಾರ್ಮ್ 5);
(ಇ) ಪ್ರತಿ ಮೂಲ ದಾನಿ-ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ಜೋಡಿಯೊಳಗಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಿಲ್ಲದಿರುವಿಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ;
